Скарлатина острая бактериальная инфекция, которая передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Чаще болеют дети 310 лет.
Основные симптомы скарлатины ангина, высокая температура и характерная ярко-красная сыпь по всему телу. Из-за цвета сыпи появилось и название болезни: от английского scarlet fever пурпурная лихорадка
Возбудитель скарлатины бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА, Streptococcus pyogenes). Микроб называют гемолитическим из-за его способности полностью разрушать (гемолизировать) красные клетки крови эритроциты.
Стрептококки очень распространённые микроорганизмы, их часто обнаруживают на коже или слизистых оболочках человека. Бета-гемолитический вид самый опасный (патогенный) из семейства стрептококков, его редко выявляют у здоровых людей.
Из-за БГСА у человека развиваются инфекции верхних дыхательных путей, кожи, а также тяжёлые осложнения, которые могут угрожать жизни, например менингит, эндокардит, пневмония, сепсис.
Микроб выдерживает нагревание до +70 С в течение часа и хорошо переносит замораживание, но его можно легко уничтожить дезинфицирующими средствами
Способы заражения скарлатиной
Возбудитель скарлатины чаще всего распространяется воздушно-капельным путём. Заражённый стрептококком человек выделяет микрокапли слюны, которые разлетаются на 0,51,5 м при разговоре, чихании, кашле.
Таким образом скарлатина быстро распространяется в общественных местах, например в детских садах или школах. Длительное тесное общение людей только способствует заражению.
Возможен контактный путь передачи скарлатины через загрязнённые руки или предметы обихода (игрушки, дверные ручки, столовые приборы). Когда больной человек при чихании или кашле подносит руку ко рту, болезнетворные микробы попадают на ладони, а затем переносятся на предметы. Здоровый человек инфицируется, если касается загрязнённых предметов, а затем носа или рта.
Возбудитель болезни также может проникнуть в организм через повреждённую кожу. Очень редко заражение скарлатиной происходит через пищу или воду
Симптомы скарлатины
Начало скарлатины бурное, на первый план выступают признаки интоксикации организма.
Симптомы интоксикации организма:
повышение температуры до 38 C и выше,
тошнота или рвота,
слабость,
головная боль.
На фоне этих симптомов появляются изменения в ротоглотке: яркое покраснение нёбных миндалин (гланд), дужек и язычка. Развивается острый тонзиллит (ангина), появляются жалобы на боли в горле.
Особенности скарлатины у детей и взрослых
Скарлатина считается детской инфекцией: её чаще всего переносят в возрасте 310 лет, только 2% заболевших взрослые.
Скарлатина у детей до года
Дети грудного возраста редко болеют скарлатиной. У малышей чаще всего есть иммунитет к этой инфекции, который передаётся через плаценту от ранее переболевшей матери.
Если ребёнок до года всё же заболел скарлатиной, то клинические проявления чаще всего минимальны: невысокая температура, неярко выраженная сыпь, которая быстро исчезает, незначительное шелушение кожи.
Однако у детей без иммунитета к скарлатине симптомы тяжёлые: резкое повышение температуры, некротическая ангина и различные гнойные осложнения.
Скарлатина: прогноз и профилактика
Прививки от скарлатины не существует, но прогноз заболевания благоприятный: в 8090% случаев оно протекает в лёгкой форме, без осложнений. При своевременном лечении пациент быстро идёт на поправку, без лечения риск осложнений увеличивается.
Основные профилактические мероприятия при скарлатине это раннее выявление заболевших, их изоляция и лечение. После выздоровления ребёнку нельзя посещать детский сад или школу ещё 12 дней.
У переболевших скарлатиной вырабатывается пожизненный антитоксический иммунитет. Это означает, что у человека есть стойкий иммунитет к одному из трёх токсинов стрептококка.
При повторном контакте с бета-гемолитическим стрептококком группы А может развиться другая клиническая форма стрептококковой инфекции, но не скарлатина.